疟疾是一种严重的疾病属由寄生虫引起的疟原虫,通常是由蚊子传播的。虽然有进步的预防疾病,每年看到大量的病例。仅在2021年,估计有2.47亿例和619000例死亡由疟疾造成的。部分问题是,世界各地的大多数往往是贫穷和影响缺乏基础设施来面对这个问题。
例如,尽管疟疾仍然是一个重大的经济和健康问题在大湄公河次区域(GMS)在东南亚,该地区了稳定的降低疾病的发生率,除了森林地区。在这些林地中,边缘化人群仍暴露于疟疾和疾病预防的农村地区提出的挑战。因为蚊子在白天活动,专门的蚊帐是无效的,生活在该地区的许多forest-goers通常使用临时避难所。政策制定者也不愿实施更积极的战略可行性问题。
在最近的一篇文章中发表《疟疾杂志》上资格,社区参与森林旅游者在疟疾预防试验中包括:实现挑战和影响,Conradis-Jansen等人突出的困难和有效性进行随机对照临床试验。在这项研究中,他们比较抗疟疾药物预防蒿甲醚和苯芴醇(AL)复合维生素,用作控制。
之间的审判2020年3月和11月在柬埔寨,东北Siem彭日成区,上丁省。全国人口普查估计,该地区有大约26000人口。
作者邀请那些年龄在16 - 65的计划通宵在森林里旅行参与这项研究。他们写道,“艾尔提供连续3天4片剂每日两次,其次是每天两次周剂量最多为4个月。提供了多种维生素1片每天两次连续3天之后,然后每周同一时间。”(完整的试用协议在这里)。
Conradis-Jansen等人面临的主要挑战是确保参与者动机符合程序和每月追踪。因此作者采用几个参与策略。
- 与政策制定者举行会议,地方当局,参与者,和普通社区。这些会议是对所有人开放,无论社会经济地位,和之前和期间进行了试验。作者提出了信息计划协议,但这些都是单向的讲座。他们鼓励那些参加发言,分享他们的意见,并将建议和问题纳入他们的计划。
- 与利益相关者共同信息材料。由于各种文化和教育水平,以及语言差异,作者曾与关键的利益相关者,如当地的卫生官员和社区领导人,为了创建简单而有效的消息传递设计来回答关于疟疾和审判的问题。少数民族领导人也选择以确保这些组的成员不是无意中排除在研究和语言障碍不会成为障碍。
- 建立信任与社区。试验工作在一起形成了一个“联合参与团队”的利益相关者,这额外举行会议,帮助解决社会问题与forest-goers并建立信任。
- 招聘和涉及森林工人的成员。Forest-goers旅行组10或更少,通常由一名高级成员。这些领导人是招募志愿者,确保集团遵守审判和摄取药物作为导演,如果不能或不愿意承担责任,另一个组的成员被选中。
所以,这个试验发现了什么呢?和社区参与似乎支持参与吗?
总共1480人参加了研究。在另一项研究发表在《柳叶刀传染病,作者组织报告说,738年,在742年收到了复合维生素。在跟进,19个人艾尔疟疾,而123年对照组。最终,1242年,约84%的参与者,完成了研究。
这些发现表明,化学预防与艾尔·可以有效地减少感染疟疾的风险,同时也强调社区参与,合作设计和参与式方法可以加强疾病预防策略,使他们能够有效地实现更多的农村地区和边缘化社区。
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